La gerente general de Roche Farma Perú, María Julia Caffaro, consideró que la innovación en salud no se limita a desarrollar nuevos medicamentos. En una entrevista con El Comercio durante el Roche Press Day, realizado en Costa Rica, sostuvo que también implica revisar los procesos que retrasan el diagnóstico y el tratamiento, fortalecer capacidades y lograr que la atención llegue hasta donde está el paciente.
Con ocasión del Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer de Mama, que se conmemora cada 19 de octubre, la ejecutiva advirtió sobre una brecha que va más allá de la detección. A su juicio, el reto del Perú es acortar todo el recorrido de la paciente: desde el tamizaje y la sospecha hasta la confirmación del diagnóstico y el acceso oportuno a la terapia.
Caffaro dijo que sería un error elegir entre priorizar el diagnóstico temprano o el tratamiento. Planteó mejorar las metas de tamizaje, lograr que las mujeres acudan a sus controles, garantizar un diagnóstico de certeza rápido ante una sospecha y asegurar el acceso a tratamientos según las guías de práctica clínica.
La ejecutiva presentó dos modelos de atención prioritaria y navegación del paciente oncológico aplicados en Arequipa y Junín. Según explicó, forman parte de varios pilotos que ya funcionan en el país y que redujeron de forma significativa los tiempos entre la sospecha diagnóstica, el diagnóstico y el tratamiento.
Para llevar estos modelos a escala nacional, Caffaro consideró que falta institucionalizar la navegación oncológica. Señaló que el Perú ya cuenta con un marco normativo para el cáncer y para la organización de la atención oncológica, por lo que el siguiente paso sería convertir esta práctica de gestión en una política que beneficie a todos los pacientes que la necesiten.
Sobre la hemofilia, la ejecutiva se refirió a un dato mencionado en el encuentro: cuatro de cada diez personas que se estima que viven con esta enfermedad en Latinoamérica no estarían diagnosticadas. Indicó que en el Perú no hay datos oficiales, aunque algunos registros estiman entre 1.200 y 1.300 pacientes diagnosticados, y reconoció que existe una brecha con quienes podrían estar viviendo con la enfermedad.
Caffaro añadió que la distribución de los médicos en el país es muy desigual, ya que solo alrededor del 10% trabaja en zonas alejadas o rurales. Por ello, planteó fortalecer la capacidad de sospecha del personal del primer nivel de atención ante sangrados o hematomas, y ampliar la capacidad diagnóstica. Precisó que estas brechas se repiten en otras enfermedades raras y huérfanas.
Respecto al camino que recorre un tratamiento innovador para llegar a un paciente peruano, describió varias etapas: la aprobación regulatoria, la evaluación de tecnologías sanitarias mediante un manual multicriterio que incluye el valor social y económico, el financiamiento, la disponibilidad en las instituciones y, finalmente, el acceso del paciente. Sobre el financiamiento, advirtió que los presupuestos son finitos y que se debe evaluar qué se puede dejar de financiar para dar lugar a lo nuevo.
La ejecutiva reconoció avances en el país, como la mejora de los tiempos regulatorios, los mecanismos de evaluación rápida para determinadas situaciones y el manual multicriterio. No obstante, sostuvo que aún se deben seguir optimizando los tiempos de cada proceso.
Médica de profesión, Caffaro se definió como optimista. Dijo que en el Perú encontró fuertes inequidades en salud, brechas territoriales y fragmentación del sistema, pero propuso enfrentarlas con trabajo articulado entre el sector público, el privado, la industria farmacéutica, la sociedad civil y el Ministerio de Salud.
Finalmente, señaló tres prioridades para que el país mejore sus resultados en salud en los próximos cinco años: fortalecer el primer nivel de atención, mejorar la articulación de las redes y los procesos de referencia y contrarreferencia —incluido el uso de tecnologías digitales e interoperabilidad— y trabajar con indicadores claros para medir resultados y tomar mejores decisiones.
La innovación va a tener valor si llega al paciente.
María Julia Caffaro, gerente general de Roche Farma Perú
En cáncer, el tiempo cuenta. Hay una diferencia muy significativa entre iniciar un tratamiento en un estadio avanzado y hacerlo en un estadio inicial.
María Julia Caffaro, gerente general de Roche Farma Perú
El valor que agregamos con el diagnóstico temprano lo perdemos si demoramos el tratamiento.
María Julia Caffaro, gerente general de Roche Farma Perú
No es cómo el paciente llega, sino cómo llegamos al paciente.
María Julia Caffaro, gerente general de Roche Farma Perú
No hay lugar para todo. Los presupuestos son finitos y las prioridades en salud son muchas.
María Julia Caffaro, gerente general de Roche Farma Perú
